Taches pigmentaires

L’HYPERPIGMENTATION

Les tâches pigmentaires peuvent être le résultat de n’importe quelle inflammation de la peau : acné – cicatrices – brûlures… Les troubles de la pigmentation peuvent apparaître avec l’âge, et également sous l’influence de facteurs externes comme

l’exposition fréquente et prolongée aux UV.

Comment un traumatisme de la peau se transforme-t-il en tâche pigmentaire ?

Toute inflammation cutanée entraîne une stimulation des mélanocytes, cellules qui fabriquent la mélanine, le pigment brun de la peau. L’enzyme clé de la pigmentation, celle

qui produit la mélanine, est la tyrosinase. Différents traitements sont possibles : peeling – laser – IPL – LED – cosmétique…

Le peeling

Le peeling consiste à passer directement sur la peau un produit qui va créer une brûlure maîtrisée de la peau. La finalité est de « remplacer votre peau par une nouvelle peau ». Les produits employés pour réaliser un peeling sont le plus souvent :

• L’acide glycolique (un acide de fruits) pour les peelings superficiels,
• L’acide trichloroacétique (TCA) pour des peelings moyens,
• Le phénol pour les peelings profonds.

Pour la grande majorité des hyperpigmentations du visage et particulièrement chez les patients à peaux foncées, on utilise le TCA à 15 %.

Une préparation de la peau 15 jours avant est indispensable. L’acte dure quelques minutes et une sensation de chaleur est ressentie le temps du traitement. Dans les 48h qui suivent, la peau devient brune. Elle va ensuite peler pendant 4 jours. Il est essentiel d’éviter le soleil pendant les 2 semaines suivantes. Il vous faudra ensuite vous munir d’un écran solaire protection 50.

Photothérapie : laser, IPL, LED

• Les pico et nano-laser, les laser Q-switched sont les plus efficaces. Ils sont aussi régulièrement utilisés pour le détatouage.
• L’IPL peut être une excellente alternative si la pigmentation est accompagnée de désordres vasculaires.
• La photobiomodulation LED et notamment le rouge est efficace et représente un bon complément des 2 autres.

Cosmétologie

La molécule et enzyme clé, c’est la tyrosinase. Les principes actifs s’attacheront à :

• Éviter sa formation (rétinol)
• Accélérer sa dégradation (acide phytique et acide kojique)