Certaines patientes considèrent qu’il n’y a rien à faire et abandonnent. Parfois même des thérapeutes déconseillent le traitement considérant un résultat peu encourageant.

Et pourtant …. Il n’en est rien. Les résultats engendrent très fréquemment beaucoup de bonheur en particulier à celles qui refusaient de découvrir  leurs jambes à la belle saison.

Traiter  les varicosités est une discipline à part entière qui nécessite savoir-faire , expérience et connaissance.

 

Mais qu’est ce qu’une varicosité ?

 

Les varicosités, également appelées télangiectasies, sont des micro-veines qui se situent dans le derme et mesurent moins de 1 mm de diamètre (souvent 0.2  à 0.3 mm ) .

Elles peuvent acquérir la couleur rouge, violette ou bleue. Elles se localisent généralement sur les jambes, en particulier les mollets, les cuisses et les chevilles; mais peut également apparaître sur le visage ou les mains ou d’autres zones du corps

Dans le système de classification clinique internationale , les varicosités  sont considérées essentiellement comme une situation cosmétique à ce stade et représentent le stade 1 de la maladie veineuse.

Les varicosités peuvent parfois causer des douleurs ou des brûlures, en particulier lorsque vous êtes debout depuis longtemps.

Des études récentes ont révélé que plus de 80%  des femmes âgés de 18 à 64 ans ont au moins des varicosités légères mais visibles.

Elles sont parfois, mais pas toujours, associés à une maladie veineuse chronique de type variqueux.

 

Comment se produisent les varicosités ?

 

Au cours des dernières années, plusieurs recherches ont prouvé que les varicosités peuvent se produire dans les circonstances suivantes:

– le vieillissement. La souplesse des veines s’affaiblit avec l’âge

– les gènes de chaque individu; si l’on a des antécédents familiaux de varicosités et de veines réticulaires, il y a de fortes chances que la personne les acquiert aussi

– les situations contraignantes qui entraînent une pression abdominale accrue, comme les tumeurs abdominales ou le port de gaines s

– la chirurgie vasculaire antérieure

– l’excès de poids augmente la pression sur les veines des jambes

Mais les principaux fleaux semblent être l’exposition solaire qui détruit les fibres de collagène , Les traumatismes et les contusions de la peau.

 

Que faire avant de traiter ?

Il y a de façon caricaturale 2 types de varicosités : celles isolées et celles dépendant d’une micro-varice sous-jacente.

Un examen très important permet de les différencier : la transillumination. La procédure est basée sur l’utilisation d’une  lumière spécifique qui permet de voir (comme les ombres chinoises ) les veines situées à moins de 3.7 m de profondeur. Et ainsi de vérifier si les varicosités ne sont pas alimentées par des veines plus profondes.

Cette étape est cruciale . On peut y ajour l’examen en échographie de haute résolution qui permet de mesurer l’épaisseur du derme ( souvent diminué dans le cas des varicosités isolées )

 

 

Le traitement des varicosités

 

On dispose principalement de 3 approches thérapeutiques : la microsclérothérapie – le laser et la radio-fréquence ( thermocoagulation ).

La microsclérothérapie est utilisée depuis de nombreuses années pour traiter les varicosités. C’est le traitement de référence.

Il nécessite beaucoup d’expériences.

C’est une procédure qui consiste à injecter un liquide dans les veines, ce qui les efface et les fait disparaître avec le temps.

Le laser est un complément de la microsclérothérapie .

La thermocoagulation , mise au point par le Dr Jean Marc Chardonneau en 1999 , est réservée aux petites varicosités situées principalement proche des zones osseuses.

 

Qu’en attendre ?

Entre des mains expérimentées , le résultat est assuré.

La satisfaction du patient mérite que les phlébologues s’investissent davantage dans cette disgrâce qui touche une grande pârtie de la population féminine.